코로나19가 없을 때 B형 인플루엔자가 주요 호흡기 병원체로 출현

바이러스학 저널 20권, 논문 번호: 189(2023) 이 기사 인용

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COVID-19의 출현과 예방 조치 및 행동 변화의 시행으로 인해 다른 호흡기 바이러스의 유병률이 크게 감소했습니다. 그러나 코로나19 관련 제한이 없을 때 계절성 바이러스가 다시 출현하는 방식은 아직 알려지지 않았습니다.

베이징의 두 병원에서 인플루엔자 의사 증상을 보이는 환자들은 바이러스 감염의 원인을 확인하기 위해 코로나19, 인플루엔자 A, 인플루엔자 B에 대한 검사를 받았습니다. 중국 전역의 B형 인플루엔자 유병률은 중국 질병 통제 센터(China CDC)의 데이터를 사용하여 확인되었습니다. 중국 전역의 9개 병원에서 B형 인플루엔자로 확인된 입원 환자 70명으로 구성된 코호트에 대해 임상 특성, 실험실 소견, 영상 결과 및 사망률 데이터를 수집했습니다.

2021년 10월부터 베이징 지정 발열 진료소를 방문하는 환자 수가 크게 증가했으며, 이러한 추세는 2022년 1월까지 지속되었습니다. 이들 환자를 대상으로 실시한 코로나19 검사에서는 음성 결과가 나왔고, 인플루엔자 양성률은 상승했습니다. 2021년 10월 약 8%에서 2022년 1월 말까지 40% 이상으로 증가했습니다. 이 정점 이후 사례가 감소하기 시작했습니다. 중국 CDC의 데이터에 따르면 B형 인플루엔자가 이번 시즌의 주요 병원체라는 사실이 확인되었습니다. 바이러스 균주의 염기서열 분석을 통해 플로리다/39/2018 균주와 약간의 변형이 있는 인플루엔자 B 균주의 빅토리아 유사 계통이 존재하는 것으로 나타났습니다. 입원 환자의 특성을 분석한 결과, 평균 연령은 40.9±24.1세로 젊은층에서 중증 사례가 상대적으로 더 많았다. 인플루엔자에 걸린 7명의 환자 중 평균 연령은 30±30.1세였다. 이 환자들은 박테리아 또는 곰팡이 병원체와 관련된 2차 감염을 보였고 세포 사멸 지표(예: LDH) 및 응고 경로 지표(D-dimer)의 수준이 상승했습니다.

인플루엔자 B는 심각한 감염 위협을 나타내며 특히 젊은 환자들에게 상당한 이환율과 사망률을 초래할 수 있습니다. 질병률과 사망률을 완화하려면 적절한 예방접종과 기타 예방 전략을 구현하는 것이 필수적입니다.

인플루엔자 감염은 전 세계적으로 주요 사망 원인이었으며, 연간 사망률은 약 50만 명으로 추정됩니다[5, 11]. 더욱이, 인플루엔자와 관련된 경제적 부담은 상당하여 2007년에 871억 달러로 추산됩니다[9]. 그러나 호흡기 바이러스 감염의 환경은 코로나19의 출현과 예방 조치의 시행으로 인해 큰 변화를 겪었습니다. 지난 2년 동안 인플루엔자와 같은 일반적인 호흡기 감염은 광범위한 폐쇄, 마스크 사용, 그리고 코로나19로 인한 잠재적인 바이러스 간섭으로 인해 전 세계적으로 급격한 감소를 보였습니다[4, 8, 16]. 인플루엔자 감염의 미래 궤적을 이해하는 것은 공중 보건에 대한 영향을 완화하는 데 매우 중요합니다.

특히 중국, 특히 우한 이외의 지역에서는 여행 제한, 접촉자 추적, 대량 검사, 격리 기간 연장 등 다양한 조치를 통해 상대적으로 낮은 코로나19 사례 수를 유지했습니다[1]. 그 결과, 베이징 등 코로나19 사례가 제한적이거나 전혀 발견되지 않은 지역은 상대적인 '정상' 상태로 돌아왔습니다. 이러한 조치가 인플루엔자와 같은 일반적인 호흡기 바이러스의 확산에 어떤 영향을 미쳤는지, 이전에 널리 퍼졌던 변종의 부활을 허용했는지 또는 인플루엔자 변종의 유병률을 변경했는지 여부는 불분명합니다. 또한, 일반적인 호흡기 바이러스의 장기간 부재로 인해 감수성이 높아진 개인에게 호흡기 감염이 미치는 영향은 불분명합니다.